Закрыть
facebook youtube instagram
Вход Регистрация
Калькулятор
Расчет эффективности запуска и деятельности салона красоты, клиники косметологии
instagram youtube facebook

Разные подходы в коррекции пациентов с различными морфотипами в практике врача-косметолога

13.02.2019
2744
В статье приводятся клинические случаи ведения пациентов различных морфотипов с применением сочетанных методик в косметологии

В одной из прошлых статей мы уже писали о сочетанном применении микросфокусированного ультразвука и филлеров. Если тогда врачи описывали теоретический опыт, то в настоящем материале мы попросили специалистов показать на практике, как работают обе техники, и каких результатов можно достигнуть нехирургическими методами даже в непростых случаях.

Елена Багненко

Пациентка 1 (рис.1)

Возраст – 55 лет.

Отечно-деформационный тип старения. Ранее пациентка не обращалась к косметологу. Выраженные морщины, опущение тканей лица.

Задача – терапевтическим образом скорректировать возрастные изменения лица в кратчайшие сроки, так как по анестезиологическим противопоказаниям пациентка не может проходить хирургическое лечение.

Было решено проводить процедуру в два этапа (сначала ультразвуковой SMAS-лифтинг, затем коррекция инъекционными препаратами). Так как пациентка склонна к отекам, было решено проводить коррекцию негидрофильными филлерами, что позволило избежать развития посттравматических отеков.

Протокол

I этап. Выполнен протокол Ultherapy, 1200 линий на все лицо, включая субментальную зону. Нижняя треть лица – датчик 4–4,5 мм, средняя и верхняя треть – 7–3,0 мм. Для усадки малярных жировых пакетов использовался датчик 7–3,0 мм по 50 линий с каждой стороны. Для левации кончика брови применяли датчик 7–3,0 мм по 50 линий с каждой стороны.

После процедуры наблюдался небольшой отек малярной зоны, другие побочные явления зафиксированы не были.

II этап. Через две недели после исчезновения отека была проведена волюметрическая коррекция носогубной зоны, губоподбородочной борозды, средней трети лица и камуфляж малярных жировых пакетов препаратом Radiesse (Merz Pharma). Использовано 3 мл препарата. Затем небольшим объемом векторно выполнен лифтинг средней и нижней трети лица. Для коррекции статических заломов в области межбровья и лба у пациентки имеются противопоказания к проведению ботулинотерапии из-за нависания мягких тканей век, поэтому было принято решение в технике бланширования вводить препарат Belotero Balance (Merz Pharma). Выбор в пользу данного филлера был в этом случае сделан потому, что кожа пациента плотная и жирная, и именно этот препарат я использую для бланширования.

Сочетанное применение Ultherapy и инъекционной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и инъекционной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и инъекционной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и инъекционной коррекции

Рис. 1. Сочетанное применение Ultherapy и инъекционной коррекции. Результат до процедуры и через два месяца после. Фотографии предоставлены Еленой Багненко.

Пациентка 2 (рис. 2)

Возраст – 58 лет.

Отечно-деформационный тип старения. Выраженные морщины, опущение тканей, обусловленное возрастом, пастозность.

В одну процедуру проводилась Ultherapy, инъекционная коррекция и «постановка» ботулотоксина.

Протокол

I этап. Из-за выраженной пастозности тканей выполнена процедура Ultherapy. Использован протокол – 500 линий, глубокий датчик 4,5 мм.

II этап. Введено 3 мл препарата Radiesse (Merz Pharma) в носогубную зону, губоподбородочную и среднюю треть лица и в статические морщины. В область межбровья «поставлен» ботулотоксин, также использован филлер Belotero Balance (Merz Pharma) в технике бланширования. Остатками препарата проработана зона верхней и нижней губы.

Сочетанное применение Ultherapy, филлерной и БТА коррекции
Сочетанное применение Ultherapy, филлерной и БТА коррекции

Рис. 2. Сочетанное применение Ultherapy, филлерной и БТА коррекции. Результат до процедуры и сразу после. Фотографии предоставлены Еленой Багненко.

Пациентка 3 (рис. 3)

Возраст – 35 лет.

Старение будет проходить по деформационному типу.

Проведена многоэтапная коррекция. Продолжительность – 2 месяца.

Протокол

I этап – Ultherapy нижней трети лица (500 линий, датчик 4–4,5 мм).

II этап. Через месяц установлены нити Aptos Excellence Visage в нижнюю и среднюю треть лица (одна упаковка) и введены липолитики MesoSculpt C71™ в субментальную зону (повторно раз в 10 дней вводилось три липолитика).

III этап. Коррекция препаратом Radiesse (Merz Pharma). Использовано 3 мл для коррекции угла нижней челюсти и формирования овала. Филлером на основе гиалуроновой кислоты Etermis3 (Merz Pharma) откорректирована форма губ (в основном верхней) с учетом прикуса.

Сочетанное применение Ultherapy, липолитиков и филлерной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy, липолитиков и филлерной коррекции

Рис. 3. Сочетанное применение Ultherapy, липолитиков и филлерной коррекции. Результат до процедуры и через два месяца после. Фотографии предоставлены Еленой Багненко.


Елена Гольцова

Пациентка 1 (рис. 4)

Возраст – 50 лет.

Деформационный тип старения. Хроно- и фотостарение.

Проведена процедура Ultherapy (протокол 800 линий, датчики 4–4,5; 7–3,0 мм), пациентка обратилась за повторной процедурой, но эффект от процедуры виден и через 1 год после.

Применение Ultherapy
Применение Ultherapy
Применение Ultherapy
Применение Ultherapy

Рис. 4. Применение Ultherapy. Результат до и через 1 год после процедуры. Фотографии предоставлены Еленой Гольцовой.

Пациентка 2 (рис. 5)

Возраст – 48 лет.

Хроно- и фотостарение по типу "Усталое лицо".

Проведена процедура Ultherapy (протокол 350 линий на нижнюю половину лица, датчики 4–4,5; 7–3,0 мм).

Применение Ultherapy
Применение Ultherapy
Применение Ultherapy
Применение Ultherapy
Применение Ultherapy
Применение Ultherapy

Рис. 5. Применение Ultherapy. Результат до и через 3 месяца после процедуры. Фотографии предоставлены Еленой Гольцовой.

Пациентка 3 (рис. 6)

Возраст – 45 лет.

Деформационный тип старения. Хроностарение.

Проведена коррекция периорбитальных областей методом Ultherapy (всего 150 линий, датчик 7–3,0 мм).

Применение Ultherapy
Применение Ultherapy

Рис. 6. Применение Ultherapy. Результат до и через 3 месяца после процедуры. Фотографии предоставлены Еленой Гольцовой.

Имея опыт работы с процедурой Ultherapy с 2010 года, отмечу получение выраженных результатов лифтинга тканей лица и шеи после ее проведения. Особенно важным считаю обеспечение длительного и пролонгированного эффекта после процедуры, что позволяет проводить ее 1 раз в год, 1 раз в 2 года.

Не всегда по медицинским или личным причинам пациенты готовы на оперативное лечение, и Ultherapy в этом случае является процедурой выбора для нехирургического лифтинга лица. Ultherapy отлично встраивается в комплексные индивидуальные программы омоложения, и мы успешно комбинируем разные методы (как аппаратные, так и инъекционные) для достижения многоуровневой коррекции возрастных изменений. Грамотная комбинация различных методов обеспечивает красивый результат омоложения и позволяет избежать или отложить применение методов пластической хирургии.


Екатерина Круглик

Пациентка 1 (рис. 7)

Возраст – 51 год.

Смешанный тип старения (деформационно-морщинистый с преобладанием деформационного).

Протокол

Проведена процедура Ultherapy (протокол 600 линий). Комбинация датчиков 3,0, 4,5 и 1,5 мм.

Также выполнена филлерная коррекция препаратом Radiesse (Merz Pharma) 3 мл в разведении 0,3 мл Лидокаином. Болюсно: скуловая дуга 0,2 на болюс, область подбородка 0,5 на болюс, проекция нижнечелюстной связки 0,2 на болюс. Линейно ретроградно векторно. Все болюсы только на надкостницу, в глубокие жировые пакеты. Вектор – субдермально.

Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции

Рис. 7. Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции. Результат до и через 3 месяца после. Фотографии предоставлены Екатериной Круглик.

Пациентка 2 (рис. 8)

Возраст – 54 года.

Смешанный тип старения, с преобладанием деформационного.

Протокол

Проведена процедура Ultherapy (протокол 600 линий). Комбинация датчиков 3,0, 4,5 и 1,5 мм.

Также выполнена филлерная коррекция. Интервал между Ultherapy и филлерной коррекцией составил 1 месяц. Использовался препарат Radiesse (Merz Pharma) 3 мл в разведении 0,3 мл Лидокаином векторно. Канюля 22G субдермально линейно ретроградно. 18 векторов на одну сторону; 0,1 мл на один вектор.

Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции
Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции

Рис. 8. Сочетанное применение Ultherapy и филлерной коррекции. Результат до и через 3 месяца после. Фотографии предоставлены Екатериной Круглик

Узнать больше об аппарате Ulthera System можно на сайте www.pro.ulthera.ru

Еще по теме

Глутатион при мелазме: да или нет?
Сочетанные методики
Глутатион при мелазме: да или нет?
Установлено, что комбинированная терапия транексамовой и аскорбиновой кислотами в сочетании с глютат...
УЗ-чистка лица и наружные препараты как инструменты коррекции акне
Сочетанные методики
УЗ-чистка лица и наружные препараты как инструменты коррекции акне
Как провести аппаратную чистку лица, снизив риск травматизации и покраснения кожи: попросили врача-к...
Оксид алюминия усиливает действие гидроксикислот во время пилингов
Сочетанные методики
Оксид алюминия усиливает действие гидроксикислот во время пилингов
Микродермабразия на основе микрокристаллов оксида алюминия усиливает действие пилингов с альфа- и по...
Даже один сеанс RF и тулиевого лазера эффективен в омоложении кожи лица и шеи
Сочетанные методики
Даже один сеанс RF и тулиевого лазера эффективен в омоложении кожи лица и шеи
Американские врачи назвали сочетание этих технологий безопасным и эффективным при коррекции фотоповр...

Комментарии

(0) комментариев
Войти чтобы оставить комментарий