Почему? Во-первых, это связано с самостоятельными в большинстве случаев неправильным выбором системы отбеливания зубов. Во-вторых, с непредсказуемостью результата любой отбеливающей процедуры. Установлено, что в зависимости от начального цвета, зубы по-разному реагируют на процедуру отбеливания. Так, например, значительный результат достигается при проведении процедуры на эмали с желтовато-коричневым оттенком. А вот серые тона не так заметно изменяются даже при интенсивном воздействии препаратов. Как считают врачи, наибольшие разочарования ожидают перфекционистов, которые стремятся избавиться даже от малейших недочетов улыбки – если изначальный цвет был не слишком темен, то и отбеливание зубов произойдет всего на несколько (2-3) тонов, и после процедуры кардинальных изменений не будет. А чем темнее были зубы до – тем заметнее будет разница после эстетической процедуры. Но нужен ли такой кардинальный скачок – вопрос личного эстетического восприятия.
В данной статье мы расскажем о системах отбеливания зубов в зависимости от желаемого вами результата – сделать улыбку белее снега, отбеливзубы более чем на 6 тонов, или же соответствовать мировому тренду естественности, осветлив зубы максимум на 2 тона.
Отбелить зубы на 1-2 тона можнос помощью средств для домашнего использования. Пожалуй, самымпопулярным и простымспособом на сегодняшний момент является использование отбеливающих паст, находящихся в свободной продаже. Обещания свои пасты выполняют, но частично. Пастыслужат не столько для отбеливания зубов, сколько для удаления зубного налета, за счет чего и достигается эстетический результат. Уже после трехнедельного использования этих средств можно наблюдать эффект: зубы становятся белее на 1-2 тона. Однако, следует помнить, что пользоваться отбеливающими пастами можно не более одного месяца, после чего необходимо сделать перерыв. В зависимости от состава зубной пасты, перерывы варьируются от одного до трех месяцев. Прежде чем начать пользоваться зубной пастой, обязательно ознакомьтесьс инструкцией и строго следуйте рекомендациям!
К экспресс-средствам для домашнего отбеливания зубов относятся корректоры и полоски (стики). Пока они не столь популярны в нашей стране, в отличие от Запада. После нанесения на зубы корректора, необходимо минимизировать употребление красящих продуктов (кофе, чая, свеклы, томатов, колы и пр.), так как водостойкая пленка корректора, покрывающая зубы, буквально «магнитит» красящие пигменты. Полоски-пластыриклеятся на зубы и таким образом очищают их от поверхностных загрязнений. Если использовать полоски 2-3 раза в день, то черездве недели можно отбелить зубы на один тон.
Отбелить зубы на 3-4 тона в домашних условиях, не прибегая к кабинетным методикам, позволит система домашнего отбеливания зубов: гель + каппы. Но и здесь не все так просто. Первый шаг на пути к отбеливанию по данной методике будетконсультация со специалистом, который проведет общий осмотр ротовой полости и установитпричину потемнения зубов. Второйшаг – профессиональная чистка зубов откамня и налета. Таким образом, уже на этом этапе цвет зубов станет белее. И наконец, третий шаг – это создание на основе оттиска с ваших зубов индивидуальной каппы. Каждый раз перед использованиемкаппу необходимо наполнять специальным гелем и носить от двух до шести недель по три-четыре часа каждый день или ночью. После ношения каппы зубы становятся светлее на 3-4 тона. Но новый оттенок зубов стабилизируется только через 2 недели. А через некоторое время (от 3 дней до 2 недель) происходит возврат цвета на 1-2 оттенка. Для закрепления результата через полгода нужно проводить поддерживающее отбеливание зубов.
Придать зубам белизну возможно также после гигиенических процедур: удаления зубного камня, над-, поддесневых отложений и пр. После проведения профессиональной чистки зубов зубы станут заметно светлее. Однако вы не отбелите зубы, вы всего лишь вернете им натуральный цвет, который был утрачен при злоупотреблении красящими продуктами или курением.
Особое внимание хочется уделить такой популярной процедуре, как AirFlow, активно позиционируемой как отбеливающая. На самом деле говорить об этом методекак о системе отбеливания зубов неправильно. При профессиональной чистке AirFlow поверхность зуба обрабатывается смесью из воды, воздуха и частиц бикарбоната натрия(иными словами, соды), которая подается из специального сопла под давлением и с высокой скоростью. В этом случае происходит избавление от зубного налета и пленки бактерий, эмаль полируется и лучше отражает свет. Но химического воздействия на зубы не происходит. По сути, после любого профессионального профилактического мероприятия зубы становятся чище и, конечно, светлее.
Ультразвуковая чистка зубов также часто позиционируется как метод отбеливания зубов. И это тоже неверно. Суть данной процедуры заключается в том, что твердый налет с зубов удаляется под действием электрического тока, не травмируя эмаль. В завершении процедуры на зубы наносится специальная паста. Никакого химического воздействия на зубы также не происходит.
Если полученный натуральный оттенок зубов после домашнего отбеливания зубов или профессиональной чистки кажется вам недостаточно белым, или вы все же решились ослепить экс-бойфренда белоснежной улыбкой, тогда вы можете с чистой совестью прибегнуть к кабинетным методикам. Большинство офисных систем отбеливания зубов безопасно и безболезненно, нужно только определиться, какой результат вы хотите получить в итоге. Остальное врач возьмет на себя. Однако, следует помнить, что рекламные уверения о том, что зубы станут светлее на 12 тонов, - это лишь хороший маркетинговый ход. Ни один доктор не даст 100 %-ю гарантию, что ваш цвет станет светлее на 8 или 10 тонов (об этом мы уже писали в статье «Отбеливание зубов: мифы и факты»). Все очень индивидуально.
Основное отличие офисного и домашнего отбеливания заключаетсяв формате проведения процедуры. Однако существуют еще несколько принципиальных отличий. Для коррекции цвета зубов в домашних условиях используются препараты с 10 %-м содержанием перекиси водорода, офисное отбеливание зубов предполагает применение растворов концентрацией 30 %. Различие в составе сказываетсяна длительности и результате от процедур. Домашнее отбеливание зубов рассчитано на несколько недель, в то время как результат офисного лечения зубов можно наблюдать уже после первого посещения стоматолога. Кабинетное отбеливание проводится непосредственно стоматологом-гигиенистом. Гель, который наносится на зубы, активируется с помощью света (фотоотбеливание), лазера (методика лазерного отбеливания) или действует сампо себе (химическое отбеливание). Длительность процедуры зависит от выбранной доктором методики, но, как правило, достаточно одного посещения.
Перечислить все системы отбеливания зубов, применяемые сегодня в стоматологических клиниках, невозможно – мы расскажем о самых популярных и эффективных.
Наиболее модным сейчас является лазерное отбеливание зубов. В основе такого способа отбеливания лежит активация перекиси водорода лазером. Современные технологии позволяют выполнить отбеливание в одно посещение за минимальное время. При лазерном отбеливании возможно удаление практически любых пятен с поверхности зубов. Чувствительность зубов при этом почти не повышается, а зубная эмаль сохраняет свой изначальный химический состав. Этим и обосновывается то, что лазерные технологии отбеливания зубов стоят значительно дороже. Одной из самых популярных лазерных методик является LaserSmile. И еще: непосредственно перед процедурой пациентуобязательно проводятгигиеническую чистку зубов и реминерализацию.
Фотоотбеливание – одна из популярнейших методик кабинетного отбеливания зубов,перед ее проведением стоматолог проводит гигиенические процедуры (удаляет мягкий зубной налет и зубной камень), далее пациенту обязательно проводят реминерализирующую терапию. А спустя несколько дней проводится и сама процедура фотоотбеливания. Губы и щеки фиксируются роторасширителем, на десны наносится защитный гель, за исключением тех случаев, когда используется холодный свет. Поверхность зубов покрывается отбеливающим составом, затем включается галогеновая лампа. Одна процедура может занимать около часа. Самой популярной системой фотоотбеливания является Zoom.
Химическое отбеливание очень похоже на профессиональное домашнее отбеливание зубов, но проводить его можно только в условиях клиники. Обусловлено это высоким содержанием активных веществ в отбеливающем геле, благодаря которому результат достигается намного быстрее.До отбеливания пациенту обязательно проводят профессиональную гигиеническую чистку зубов и реминерализирующую терапию. Перед процедурой губы и щеки пациента закрепляются ретрактором, а десны покрываются защитным гелем (коффердамом). Затем готовится отбеливающий состав, который наносится на поверхность зубов. В результате химических процессов из смеси выделяется атомарный кислород, который проникает в дентин зуба и обесцвечивает содержащиеся в нем пигменты. На зубах гель держится 15-30 минут, после чего поверхность зубов очищается.Если желаемый эстетический результат не достигнут, то сеанс можно повторить еще раз. Процедура отбеливания зубов длится от 30 минут до 1,5 часов. При необходимостичерез некоторое время ее можно повторить.Популярнейшей методикой химического отбеливания является сегодня Opalescence.
Есть еще один вид клинического отбеливания – эндоотбеливание, которое применяется для зубов, которые после пломбирования каналов или вследствие травмы изменили свой цвет. По сути, этот метод применяется для отбеливания одного-двух зубов. Эндоотбеливаниеможет быть поэтапным или комбинированным.Поэтапное эндоотбеливание предполагаетдве-три процедуры.Отбеливающее вещество помещают в полость коронки зуба и закрывают временной пломбой, а затем через несколько дней меняют на новое.При комбинированной системе отбеливания зубов препарат наносят как на поверхность, так и вовнутрь полости зуба, а затем его активируютс помощью воздействия света или лазера.Стабильность цвета после процедуры может держаться от двух лет и более. Для достижения лучших результатов с точки зрения эстетики данный метод используется в совокупности с обычным кабинетным или домашним отбеливанием зубов.
Таблица
Владимир Леонидович Александровский, к.м.н., врач-ортопед, хирург высшей категории
«Можно было бы, конечно, сказать: приходите, мы осветлим ваши зубы (на самом деле правильно говорить не отбеливание зубов, а осветление) на 2 и 1/3 тона, если вы того пожелаете. Но я все-таки воздержусь от подобной рекламы. Потому что тона при осветлении зубов – градация очень условная. Честно говоря, точно планировать это, тем более не видя пациента, невозможно и некорректно. Все зависит от индивидуальных особенностей структуры зуба, эмали и дентина. Стоматологи знают, что зубы серого тона хуже осветляются, чем зубы, имеющие от природы желтый или оранжеватый оттенки.
Существует две принципиально разные возможности осветления – так называемое офисное (потому что в США стоматологические клиники называют «офисами») и домашнее. Такое осветление делается специалистом или под присмотром специалиста. Речь идет, конечно же, о профессиональном осветлении, а не о зубной пасте «с отбеливающим эффектом». Наиболее комфортным из всех методов следует признать осветление холодным светом. Почему я говорю о комфорте? Да потому, что процедура осветления в некоторых случаях оказывается для пациента весьма болезненной. Некоторые люди даже не в состоянии досидеть в кресле и закончить процедуру.
Осветление зубов, так же как и осветление волос – это различные препараты на основе перекиси водорода, женщины в этой теме, как правило, прекрасно осведомлены. Перекись водорода быстро разрушается, действует на зубы очень кратковременно, а потому все методики сводятся к одному – продлить это воздействие. Под воздействием перекиси водорода пигменты, содержащиеся в эмали, расщепляются на более мелкие молекулы. В итоге зубы выглядят светлее и ярче. Однако чем более агрессивен способ воздействия, тем больше риск, что процедура не доставит удовольствия, потому что будет болезненной, либо уже в процессе осветления, либо после. Перекись раздражает пульпу, нерв внутри зуба. Пациенты могут испытывать боль различной интенсивности, некоторые – весьма сильную. То, что уже назавтра от боли не останется даже воспоминаний, вряд ли утешит человека сегодня. Поэтому не стоит воспринимать процедуру отбеливания зубов слишком уж легкомысленно. Волосы, которые подвергаются осветлению или окрашиванию, не имеют чувствительности, а зубы – живые и весьма чувствительные. К тому же волосы, как известно, могут и отрасти, а вот зубы – вряд ли . Поэтому перед процедурой врач-стоматолог непременно должен провести осмотр и обстоятельный опрос пациента. Правильно подобранное и грамотно сделанное профессионалом осветление вполне безопасно. Оно не вредит эмали, от него не могут разрушиться зубы, воспалиться нерв. И все же, чтобы сделать процедуру осветления максимально комфортной и результат - стабильным, я рекомендую комбинированный метод. Сначала делается офисное осветление, но с короткой временной экспозицией. Потом пациенту выдаются специальные чехлы-каппы на зубы, и он самостоятельно в течение недели перед сном делает себе процедуру. Время экспозиции оговаривается с доктором в зависимости от индивидуальных особенностей и желаемого эффекта. Затем проводится еще одна процедура в офисе и еще одну неделю – дома. И, заключительная процедура в офисе завершает осветление. Таким образом, пациент трижды проходит комфортную процедуру в офисе и в течение двух недель закрепляет результат дома. Достигается хороший, стабильный результат и меньшее раздражающее воздействие на зубы.
Важно сказать еще вот о чем. Нельзя осветлить зубы, которые изменили свой цвет в результате лечения агрессивными препаратами (например, устаревший резорциновый метод, при котором зубы постепенно приобретают розовый или оранжевый оттенок), не отбеливаются искусственные коронки и пломбы. Поэтому сначала нужно вылечить кариес – кстати, кариозный процесс одно из противопоказаний. Затем, поставив временные пломбы, можно провести осветление и через 2 недели после окончания процедуры можно ставить постоянные пломбы – уже под новый цвет.
Резюмируя все сказанное, можно сделать такой вывод: осветлять зубы нужно у профессионала. Самый качественный и стабильный результат достигается в результате индивидуального подхода. Хотите получить комфортное отбеливание зубов – потратьте больше времени на процесс. Самых красивых и ярких улыбок вам!»
Комментарии
Своевременно статья попалась мне на глаза. Долго не решалась, а теперь точно буду отбеливать зубы.