Врачи также призвали медицинское сообщество пересмотреть отношение к изотретиноину – активному веществу, входящему в популярные препараты против угревой сыпи.
Свои выводы команда ученых из крупных американских университетов – Массачусетского, Калифорнийского и университета Северного Техаса – представила в научном журнале Journal of the American Academy of Dermatology (импакт-фактор 7.102/2018).
Специалисты составили систематический обзор и провели метаанализ имеющейся научной литературы, чтобы установить, есть ли все-таки между акне и нервными расстройствами связь, и какие группы пациентов страдают больше всего.
Для этого они проанализировали все исследования типов «случай-контроль», «поперечное, когортное» из медицинских баз данных с 1 октября 2019 года по поисковым параметрам «акне и депрессия, тревога, психиатр, психолог». Рассматривались исследования на английском языке (или перевод); с участниками старше 12 лет с диагнозами «клиническая депрессия» или «тревожность». Всего было отобрано 42 исследования, которые соответствовали критериям выборки.
Выводы показали, что и взрослые, и подростки с акне чаще страдали депрессией и тревожностью, чем их сверстники без акне. Причем у взрослых такие жалобы были более распространены.
Один из авторов исследования Мисаки Нацуаки отметил, что хотя акне не вызывает физическую боль, однако представляет угрозу для психического здоровья, особенно у женщин, и не должно оставаться без внимания специалистов.
В статье авторы также предложили вернуться к использованию изотретиноина.
Это вещество впервые появилось на медицинском рынке в 1982 году и успешно применялось в лечении акне. Однако в 1998 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выступило с предостережением о возможной связи изотретиноина с депрессией, психозом, суицидальными мыслями и самоубийствами. В 2006 году FDA даже создало программу мониторинга приема препаратов с изотретиноином iPledge.
В своей статье авторы подчеркнули, что прямых доказательств влияния изотретиноина на настроение на сегодняшний день нет, а психологические риски от акне значительно выше. По их мнению, существующие клинические рекомендации следует пересмотреть и включить изотретиноин в активный список разрешенных препаратов. Еще они призвали дерматологов и психологов вместе вести пациентов с диагнозом «акне».
700
Комментарии