Команда китайских ученых под руководством Сян Чжоу оценила безопасность и эффективность инъекций ботулотоксина типа А для устранения носослезных борозд и морщин в области нижнего века. Результаты исследования опубликовали в журнале Journal of Cosmetic Dermatology 4 июня 2025 года.
В области нижнего века ботулотоксин применяют в сочетании с хирургическими вмешательствами. Ботулинотерапия улучшает послеоперационное заживление и состояние рубцов. Микрокапельные инъекции под нижним веком применяют для уменьшения морщин, но из-за высокого риска осложнений к ним прибегают редко. Подходит ли процедура для носослезных борозд, в исследованиях не проверяли. Этим вопросом занялась команда ученых из Китая под руководством Сян Чжоу.
В исследовании участвовало 42 пациента с носослезными бороздами 1-2 степени по эстетической шкале Бартона (Barton Aesthetic Scale). Средний возраст 40,60 ± 7,20 лет. Всем пациентам сделали внутрикожные инъекции ботулотоксина типа А китайского производства. Препарат вводили в нижнее веко на расстоянии 1–2 мм от края слезной борозды. Доза — 0,01 мл (0,66 МЕ) на точку, всего было 3–4 точки с интервалом 7–8 мм между ними. Пациентов фотографировали до процедуры, затем через 2, 4 и 12 недель после лечения. Результат ботулинотерапии два пластических хирурга оценивали с помощью шкалы Бартона (выраженность носослезных борозд), Фитцпатрика (выраженность морщин вокруг рта и глаз), TTRS (выраженность носослезных борозд), анализатора кожи VISIA (комплексная оценка кожи).
Количество морщин вокруг глаз у всех пациентов до начала лечения: слева — 160,75 ± 29,97, справа — 161,71 ± 25,65. После процедуры морщин стало меньше на 40 %. Через 12 недель их было 85,67 ± 18,41 слева и 97,36 ± 24,04 справа. Выраженность морщин в периорбитальной области за 12 недель уменьшилась на 50 % слева и на 35 % справа. Максимально выраженный результат врачи отметили на второй неделе после процедуры, дальше эффективность сохранялась или незначительно нарастала в течение трех месяцев.
По шкале TTRS носослезные борозды у пациентов изначально были выражены на 7,21 ± 1,11 баллов. Через 2 недели после лечения балл снизился до 3,26 ± 0,91, через 12 недель составил 3,76 ± 0,73. По шкале Бартона оценивают выраженность носослезных борозд от 0 до 4 степени. До начала лечения у всех пациентов была 1–2 степень, через 2 недели после лечения и далее — только 0 и 1 степень.
Ботулинотерапию крайне редко применяют в подглазничной области из-за высокого риска осложнений. Доза в 1–2 единицы может привести к появлению псевдомешков под нижним веком. Это связано с тем, что снижается тонус круговой мышцы глаза, которая поддерживает жировую ткань. В этом исследовании доза была уменьшена до предполагаемой оптимальной. Среди всех 42 пациентов только у одного (2,3 %) образовались псевдомешки под глазами.
1148
