Фототерапия и тофацитиниб эффективны против витилиго

Китайские ученые провели двойное слепое контролируемое исследование, чтобы оценить эффективность тофацитиниба в сочетании с фототерапией узкополосным ультрафиолетом B (УФB) при лечении витилиго. Результаты опубликованы в Journal of Dermatological Treatment.

В испытании участвовали 124 пациента, которых разделили на две группы: первая получала только УФB-терапию (n = 61), а вторая — УФB в сочетании с тофацитинибом (n = 63). Все наблюдаемые были сопоставимы по возрасту, полу, продолжительности и активности заболевания и другим демографическим показателям.

Экспериментальная группа принимала 5 мг перорального тофацитиниба вместе с УФB-терапией дважды в неделю, а контрольная группа — плацебо и фототерапию дважды в неделю. УФB-лечение проводилось с использованием источника света 308 нм с максимальной разовой дозой облучения 3,0 Дж/см². Лечение и последующее наблюдение длилось 24 недели.

Для анализа результатов лечения измерялись индекс тяжести витилиго (VASI) и дерматологический индекс качества жизни (DLQI). Уровни воспалительных факторов в сыворотке, включая ИЛ-17, ИЛ-23, ИФН-γ и ИЛ-6, определялись с помощью иммуноферментного анализа.

В группе УФB и тофацитиниба около 84% пациентов показали превосходную общую эффективность по сравнению с 65% в группе УФB (p = 0,022). Двенадцать участников этой же группы достигли полного выздоровления против шести пациентов в группе фототерапии, где лечение оказалось неэффективным примерно у 35% участников. В группе тофацитиниба также отмечались значительно более низкие уровни воспалительных факторов: IL-17, IL-23, IFN-γ и IL-6 по результатам иммуноферментного анализа. Неблагоприятных реакций не было зарегистрировано ни в одной из групп.

Данные исследования свидетельствуют о том, что УФB-терапия в сочетании с тофацитинибом потенциально более эффективна, чем только фототерапия. Однако необходимы дальнейшие исследования с большим числом участников, длительным периодом наблюдения и наличием контрольной группы, которая получала бы только тофацитиниб. Ученые планируют изучить также долгосрочную эффективность комбинированного лечения, в связи с длительностью течения витилиго.