Исследована эффективность ринопластики с помощью инъекций поликапролактона

Группа китайских ученых под руководством Хайлун Хуана провели пилотное исследование, чтобы оценить эффективность и безопасность инъекций поликапролактона при безоперационной ринопластике. За пациентами наблюдали полгода. Результаты исследования опубликовали в журнале Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology.

По данным «Международного общества эстетической пластической хирургии» (ISAPS) за 2024 год, ринопластика занимает пятое место среди пластических операций во всем мире. Однако такой метод коррекции носа сопряжен с различными рисками.

При безоперационной ринопластике врач вводит филлеры в спинку носа. Процедура нравится пациентам тем, что период восстановления короткий, риск осложнений меньше, чем при операции, а эффект обратимый. Обычно для этой процедуры косметологи используют филлеры на основе гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция или поли-L-молочной кислоты. Однако эти препараты не дают немедленный результат, а их эффект не такой длительный, как после операции.

В этом плане потенциально выигрывает биоразлагаемый стимулятор коллагена на основе поликапролактона (PCL). Препарат обеспечивает немедленное увеличение объема и долгосрочный неоколлагенез. Его высокая эластичность (G' ≈ 1000 Па) обеспечивает прочную структурную поддержку и сводит к минимуму миграцию. Однако данных о клиническом применении филлера на основе PCL в безоперационной ринопластике мало.

В одноцентровом проспективном исследовании участвовало десять женщин и один мужчина, у которых была низкая переносица, недостаточный выступ кончика носа или горбинка на спинке носа. Средний возраст составил 28,1 ± 3,3 года.

Критерии исключения: перенесенные ранее косметические операции на носу, деформации носа, которые невозможно исправить с помощью инъекций филлеров, гиперчувствительность к препарату, беременность и период лактации.

Всем пациентам врачи вводили филлер на основе PCL (Ellansé®, Sinclair Pharma, Великобритания) в два этапа: в день начала исследования и через три месяца. Инъекции делали в пять участков носа: спинку, кончик, колумеллу, основание колумеллы и перегородку. Общая доза — 1,2 мл, на один участок — менее 0,4 мл.

Врачи наблюдали за пациентами шесть месяцев. Результаты оценивали визуально, с помощью шкал VAS, GAIS, ROE (оценка результатов ринопластики).

Результаты исследования:

• По шкале GAIS на всех этапах после лечения врачи и пациенты отмечали значительное или хорошее улучшение.
• По опроснику ROE выяснилось, что отношение пациентов к результату ринопластики улучшалось со временем. После первой процедуры 100% участников были «в некоторой степени удовлетворены», а с третьего месяца и далее — «полностью удовлетворены». Аналогичный результат был с мнением друзей и родственников пациентов, а также с самоуверенностью участников эксперимента. О побочных явлениях никто не сообщил. Все пациенты в течение шести месяцев отмечали, что хотели бы повторить процедуру.
• По шкале VAS визуальные улучшения были видны сразу после первого этапа лечения (+4,4), через три месяца (+5,7) и через полгода (+5,7).
• По сравнению с исходным уровнем длина, высота и глубина носа, а также проекция кончика носа увеличились. Нос стал более привлекательным и тонким.