3232Инъекции высокоразведенного препарата на основе поли-D,L-молочной кислоты (PDLLA) в поверхностный жировой слой могут корректировать западение щеки под скуловой дугой за счет постепенной биостимуляции без создания большого одномоментного объема. Через три месяца после курса улучшение различной степени отмечалось у 95,8% пациентов. Результаты серии клинических случаев опубликованы 25 августа 2026 года в Journal of Craniofacial Surgery.
Западение под скуловой дугой (subzygomatic arch depression, lateral sunken cheek) связано с возрастным перераспределением мягких тканей и ослаблением удерживающих связок. Авторы отмечают, что коррекция этой области филлерами гиалуроновой кислоты может быть затруднена из-за плотных связочных границ: они ограничивают равномерное распределение препарата и могут способствовать появлению неровностей или чрезмерной волюмизации.
Исследователи описали канюльную технику введения гибридного препарата PDLLA непосредственно в поверхностный жировой слой. Препарат разводили 8 мл физиологического раствора и за одну процедуру вводили по 4 мл с каждой стороны лица. Использовали канюлю 25G длиной 50 мм и одну точку входа ниже скуловой связки с веерным распределением препарата по трем векторам ретроградной линейной техникой.
Пациентам провели три процедуры с интервалом три недели. Полный протокол завершили 24 человека. Результаты оценивали через три месяца после последнего сеанса по шкале Global Aesthetic Improvement Scale (GAIS), также учитывали удовлетворенность пациентов и нежелательные явления.
По оценке исследователей, через три месяца очень выраженное улучшение отмечалось у 7 из 24 пациентов (29,2%), выраженное — у 11 (45,8%), улучшение — у 5 (20,8%). У одного пациента (4,2%) изменений не зарегистрировали. Таким образом, улучшение любой степени получили 95,8% участников, а выраженное или очень выраженное — 75%. Довольны или очень довольны результатом были 21 из 24 пациентов (87,5%). У трех участников (12,5%) после процедуры появились транзиторные экхимозы, которые исчезли в течение десяти дней. Узлов, инфекций, гранулем и сосудистых осложнений за период наблюдения авторы не зарегистрировали.
Авторы предполагают, что такой подход может быть полезен в анатомических областях, где удерживающие связки затрудняют коррекцию с помощью традиционной объемной контурной пластики. В отличие от создания немедленного болюсного объема методика рассчитана на постепенное изменение тканей за счет биостимулирующего действия PDLLA.
