«Оземпик фейс» — это проблема не только измененных контуров и ухудшения качества кожи: у этого системного, гормонозависимого патологического состояния организма есть ряд внешних проявлений. Для профилактики и исправления эстетических изменений, характерных для «ozempiс face», необходимо выбирать методики, которые помогают улучшить качество кожи и сохранить объем и контуры.
Одним из важных условий работы с такими пациентами является персонифицированный подход и создание мультимодальных протоколов. С учетом того, что семаглутид влияет на снижение регенераторных функций, замедляя метаболизм и ухудшая реологию тканей, применение аппаратных технологий должно быть особенным. Стандартные протоколы не дают отклика: ткани истончены, регенерация снижена. Применение сочетанных протоколов поможет увеличить скорость ответа и клиническую эффективность.
При составлении мультимодального протокола, когда планируется сочетать несколько технологий в одном сеансе, нужно учитывать, что эти технологии, хотя и с разными механизмами реализации, должны быть направлены на одну цель — восстановление функций. С учетом сниженного метаболизма, применять аппаратные протоколы на агрессивных параметрах не рекомендуется. Составление краткросрочных и долгосрочных программ необходимо проводить, учитывая синергизм методов и принцип адекватности.
Для нивелирования проявлений «ozempiс face» используются коллаген- и эластинстимулирующие процедуры, которые активируют регенерацию: это такие методики, как СО2-шлифовка, гибридное омоложение (10600нм +1570 нм), игольчатый RF. Однако они неизбежно повреждают кожу, поэтому в качестве подготовки стоит провести процедуры, направленные на питание и увлажнение. Для фиксации результата и коррекции контуров я использую ультразвуковой SMAS-лифтинг, понимая что после процедуры пациенту предстоит 1 месяц «покоя» — и в этот период возможно назначить не «возмущающие» косметические процедуры. К увлажняющим, сенсибилизирующим процедурам можно отнести микротоки, мезотерапию, PRP-терапию, гиалуронопластику, ФБМ, низкоинтенсивную лазеротерапию.
В моей практике наиболее «рабочим» показал себя протокол сочетания пикосекундного лазера с игольчатым RF, при поддержке LED как фотобиомодуляции c применением космецевтики, содержащей экзосомы, экзобиотики. Таким же по эффективности продемонстрировал себя и сочетанный протокол неабляционного фракционного волоконного лазера длины волны 1570 нм, с пикосекундным лазером, в сочетании с LED при поддержке космецевтики, содержащей экзосомы и экзобиотики. Первым этапом перед этими протоколами всегда применялась методика трансдермальной доставки препаратов и/или методика ФДТ HELEO4.
В последнее время у косметологов появилась новая категория пациентов — те, кто похудел с помощью популярных лекарственных препаратов и теперь хочет вернуть лицу свежий здоровый вид. Тенденция на увеличение количества пациентов, принимающих препараты, диктует новые требования к работе. Врачам необходимо своевременно повышать осведомленность об этом явлении, чтобы правильно консультировать пациентов и уметь составлять персонифицированный план эстетической коррекции.
